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密接和次密接轨迹如何排查?“流调小作文”是怎么完成的?

  密接和次密接轨迹如何排查?“流调小作文”是怎么完成的?新一轮疫情发生以来,每天发布的流调信息牵动着每位深圳人的心。密接人群和次密接人群活动轨迹是如何排查出来的?当市民接到流调电话,该怎样积极配合?记者就此对深圳市疾病预防控制中心医生谢玮、罗湖区疾病预防控制中心传染病防制科副主任旷翠萍,进行了采访,探访了罗湖区流调处置组,深入了解这群“与病毒赛跑”的人。

  流调的全称是流行病学调查,是所有传染病防控中非常重要的一项工作,其中,居民的旅居史和活动轨迹是“流调”的重点。简单地说,就是要梳理清楚在过去重要时间段里,走过的路、遇到的人和发生的那些事儿,是否有传播疾病的可能或被传染疾病的风险,从而发现密接和次密接人群,并找出引起疾病流行的主要原因,采取精准的防控措施。

  会议室里,身穿印着“中国卫生”、“罗湖疾控”等字样衣服的工作人员正紧张忙碌地拨打或接听电话、敲打键盘。可以看到桌面上摆满了笔记本,一群人正忙着录入信息、核对表格、沟通交流情况。

  这支200多人的战队其实是临时组建的,除了罗湖疾控人员,还有大量支援人员,负责所有涉及罗湖区的流调处置工作。确诊病例居住、工作在罗湖区,或曾经到过罗湖区等人员情况,都属于他们的处置范围。他们分成了综合协调及信息组、流调组、密接组、消杀组等,分工明确、紧密配合、各司其职。

  罗湖流调处置组成员、罗湖区疾控中心健康教育与促进科主任郑庆鸣告诉记者,他们的任务是赶在病毒感染下一个人之前,把它拦住,不让疫情继续扩大。

  记者了解到,这里共有10个流调组,每个流调组又设置2-3个小队,负责某一确诊病例或家庭的相关调查。

  判定为密接有两种可能,一是跟阳性病例有过近距离的、无防护的、一定时长的接触;二是去过被阳性病例污染过的场所。次密接者则是跟密接者同吃、同住、同工作,有较近距离密切接触的居民。

  流调工作是疫情防控中*前端的工作之一。实验室确认可能出现阳性案例时,流调组就会立刻启动,不管是几点钟,大家都会立刻行动起来。

  “挖信息”,是流调组的主要工作。当一个确诊病例出现,流调主要摸清楚两个问题:一是谁感染了他,二是他去过哪些地方,有可能感染谁。

  郑庆鸣介绍,首先找到初筛阳性可疑样本的对应市民,把他(她)暂时管控起来。接下来就是复采,能排除*好。一旦确认阳性,就要立即了解他(她)近期的活动轨迹,搞清楚感染来源、可能波及到的传染范围,这里就包括重点场所、接触人员。

  在这个过程中会有很多居民接到电话,或者突然发现自己的健康码变了颜色,这都是一边调查一边管控的措施,此时正是防控的黄金期。

  流调组工作人员从电话询问、现场调查、大数据反馈等方式获取信息,然后从海量的信息和线索中,分析、研判、反复核对,掌握病例的基本信息、去过的场所、接触的人群等等,把两个核心问题摸清楚,形成报告。

  在谈及流调工作中的难点时,郑庆鸣说,有些阳性感染病例生活简单,两点一线上班下班,同时防护做得好,习惯佩戴口罩,这些在追踪活动轨迹时会更加容易些。但有的活动轨迹复杂,这就会给后方的流调工作带来非常大困难。

  深圳市疾病预防控制中心艾滋病预防控制所医生谢炜介绍,每个病例出现以后,都要经历现场调查、轨迹研判、电话询问、大数据反馈等环节。

  **时间现场调查病例轨迹,去过哪些地方、走的哪条路、使用的交通工具、接触过哪些人,必须实地走访才能得出准确轨迹。

  通过现场走访以及公共场所监控视频资料还原出准确的行动轨迹后,研判出哪些是重点场所,**时间进行封控管控。根据行动轨迹,确定存在潜在风险的居民,逐一电话问询。

  首先核实身份证号码以及电话,确定是本人;其次了解某年某月某日是否到过某个场所;第三了解现在所处位置;第四了解疫苗接种及核酸检测信息。

  接下来就是密接组的工作。密接组会根据密接者、次密接者的名单找到对应的人,对其采取相应的管控措施,并及时与密接者、次密接者所在的社区沟通,给出防控意见。

  同时,消杀组、采样组会前往重点场所,进行环境的全面消杀、样本采样等工作。

  一旦出现阳性的人员,多久可以查到他们的基本情况?答案是:4个小时内。在这个时间内,会掌握阳性个案的发现点、居住点、工作点、活动停留点、疫苗接种史等关键信息。

  收到阳性报告后,流调处置组马上开始紧张的工作,要把感染者的背景情况、轨迹都大致摸清楚。

  12小时内,基本完成重点场所研判和界定;24小时内,基本梳理出密接者、次密接者的名单,并完成采样和排查,以及重点场所管控和消杀。

  “如果新的确诊病例,是在隔离的密接者、次密接者中被发现的,大家都会觉得很欣慰。因为我们的工作做到位了,把病毒及时‘按住’了,减少了影响范围。”郑庆鸣说。

  流调组就是疫情防控一线的“侦察兵”,一天到晚与时间赛跑,寻找每一个潜伏的病源。

  快速精准才能筑牢防线。前期流调越细致,后期管控的压力就越小。疫情当前,在抽丝剥茧与病毒赛跑的“福尔摩斯”们,只希望自己能更快一点,再快一点,跑在病毒“到达”前,保护着大家。

  罗湖区疾病预防控制中心传染病防制科副主任旷翠萍,接受连线采访前一天刚熬了一个通宵,第二天依然坚持在工作岗位上。她说,要跟病毒抢时间,首先流调的质量很重要,流调强调要快速全面精准,特别是对核心的轨迹,核心的密接者一般三四个小时之内就要掌握,8个小时内要完成转运。

  旷翠萍说,经过多轮的疫情考验,现在已经形成了比较标准的一套流调流程,一旦发生阳性患者,流调团队可以比较快速、熟练地按照流程获得患者的核心信息,掌握这些重点场所。

  有市民告诉记者,当接到流调人员电话时都会非常积极地配合。因为每一位流调人员都非常不容易,为了大家的安全在一个个给排查隐患。郑庆鸣说,也有市民在接到流调电话时以为是诈骗电话,拒绝接电话。这个时候,流调人员则会耐心为市民解释他们的来电用途,顺利完成流调工作,大家都非常理解和配合他们的工作。

  流调人员因此特别呼吁:接到流调电话的市民不要慌张,要配合调查、如实回答,流调人员的效率才会更高,城市才更安全。

  正值全球疫情高发季节,也提醒广大市民,牢记“防疫三字经”,戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集。

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